Введение

Почему необходима борьба с пьянством и алкоголизмом, понимает каждый. От пьянства страдают миллионы людей, страдают производство и быт, страдают настоящее и будущее человека, благополучие семьи.

Преодолеть пьянство и алкоголизм - значит знать, как бороться. Народная мудрость гласит: «Что бы врага одолеть - надо знать его в лицо». Зачем вообще люди пьют? Как и почему они втягиваются в пьянство? Что такое алкоголизм? Почему и как возникает эта болезнь? По каким признакам можно судить о переходе пьянства в алкогольную болезнь? Каковы стадии этой болезни и как они распознаются?

На эти вопросы я постараюсь найти ответы, в своей работе. Ответы будут короткими, все они основаны на коллективном опыте специалистов - ученых, врачей всех стран.

Отношение к употреблению алкоголя в разные исторические эпохи и у разных народов

Виноградная лоза приносит три грозди: гроздь наслаждения, гроздь опьянения, гроздь омерзения.

АНАХАРСИС

«Алкоголик», «пьяница», «выпивоха» - когда мы слышим эти слова, перед нами возникает образ человека неопределенного возраста, неряшливо одетого, с одутловатым небритым лицом, синюшным носом, трясущимися руками и нетвердой походкой. Что же случилось? Почему молодой, сильный, здоровый человек так опустился, почему превратился в жалкое существо? Причина одна - алкоголизм.

Злоупотребление спиртными напитками, алкоголизм - сегодня одна из основных проблем человечества.

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эта проблема только с медицинской точки зрения по своей значимости стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых и опухолевых заболеваний. Роль алкоголизма в современном обществе возрастает с учетом его психологических и социально-экономических аспектов.

Остановимся на истоках злоупотребления алкогольными напитками.

Проблемы, связанные с алкоголем, известны человечеству с древности и уходят в глубины тысячелетий.

Ученые высказывают предположение, что человечество познакомилось с опьяняющим действием вина в те далекие времена, когда жители теплых стран начали переход от кочевого образа жизни к оседлому, когда земледелие стало у них ведущим источником материальных благ. Все ближе знакомясь с дарами природы, используя их в своем хозяйстве, люди, конечно, не могли пройти мимо таких замечательных ягод, как виноград.

Упоминание о культуре винограда можно найти в древнейших источниках. Плодами дикого винограда питался человек в бронзовый и ранее каменноугольный периоды в районах Западной и Средней Европы, Средиземноморья, Кавказа, Ближнего Востока. Доказательством этого является находка виноградных зерен в древних поселениях. Севернее и южнее Альп в хижинах находили в отдельных местах целые скопления зерен, что связывается с возможными остатками простейших процессов выжимки, прессования вина.

Существует точка зрения, что вино из винограда стали получать еще в конце ледникового периода. Наличие дикого винограда прослеживается в Европе в каменноугольный период. Отпечатки листьев и древесины сохранились в породах того времени даже в районах Исландии, Гренландии и Шпицбергена.

Ученые высказывают предположение, что лишь со времен появления керамической утвари, примерно за восемь тысяч лет до нашей эры, возникла возможность изготовления слабых алкогольных напитков из меда, плодовых соков. Пальмовый или сладкий плодовый сок отстаивался в открытых сосудах, бродил и превращался в вино. Состояние техники в тот период не позволяло людям производить спиртные напитки, крепость которых превышало бы 10-20 градусов.

Культура виноградной лозы была известна шумерам, которые жили более шести тысяч лет тому назад в зоне Двуречья и на Ближнем Востоке. В шумерском городе Лагаше в искусственно орошаемых садах рос виноград, из которого приготовлялось вино. Шумерские цари ввозили вино из «гор Востока» - очевидно, имелся в виду запад сегодняшнего Ирана.

Известна история более пятитысячелетней давности о женщине - шумерке, занимавшейся торговлей вином и управляющей «городом на реке». Шумеры чтили Гестию - богиню винограда. Есть основание полагать, что эта богиня была «последовательницей» центрально-азиатской богини Земли.

В Египте, еще задолго до постройки пирамид, знали о приготовлении вина и пива. В Древнем Египте богом вина и разлива Нила считался Озирис, который впоследствии стал покровителем мертвых. Древние греки сравнивали Озириса с Дионисом - также богом вина. Римляне называли бога вина Бахусом, по-видимому потому, что это слово близко к латинскому «бака» - виноградная лоза.

Свыше тысячи лет тому назад арабский алхимик Рагез нашел способ получения абсолютно чистого винного спирта. Рагез назвал его «аль как голь», что в переводе с арабского означает «самая тонкая, сущность вещи».

Согласно другим данным, изобретение алкоголя относится к ХI веку и приписывается Альбуказису Коза - химику и врачу.

Вероятно, слово «алкоголь» произошло от Al-ro-hol, размельченного порошка, который употребляли женщины Востока для цвета волос и блеска глаз. В связи с этим вновь изобретенное химическое вещество, придающее блеск глазам, было названо алкоголем.

Несколько позднее алкоголю дали еще одно широко известное сейчас название - спирт (по латыни «спиро» означает «дышу»). Такое название было обусловлено тем, что спирт в те времена начали наделять разными чудесными свойствами, способными якобы давать здоровье и побеждать болезни. Именно алхимики стали называть этот обжигающий на вкус и в то же время опьяняющий напиток «огненной водой», «водой жизни», «эликсиром жизни».

Эти краткие исторические сведения говорят о том, что уже в давние времена спиртные напитки в большей или меньшей степени распространялись во всех странах мира. Основная причина этого заключается в том, что алкоголь обладает способностью вызывать приятные ощущения, чувство радости, веселья. Постепенно вина настолько прочно вошли в жизнь людей, что стали предметом не только большого почитания, но даже «обожествления».

Еще в глубокой древности различные сорта вин назначались с лечебной целью. Так, в «Илиаде» сказано, что Гекамеда приготовила раненному Махаону микстуру из вина, зеленого меда, лука, растертого сыра, муки. Гиппократ применял вино при различных заболеваниях, а римский врач и ученый Гален - при многих болезненных операциях.

В настоящее время хорошо известно, что одно из страшных свойств алкоголя заключается в способности вызывать привыкание к нему естественно, что и в древности были люди которые злоупотребляли спиртными напитками. Но уже тогда понимали опасность неумеренного употребления вина.

Первые описания отравления алкоголем можно найти в Месопотамских таблицах (около пяти тысяч лет тому назад). «Если человек выпил крепкое вино, его голова порожняя или он забывает слова, его речь становится спутанной, его ум блуждает и глаза имеют мутное выражение».

Особенно интенсивно пьянство стало распространяться с ХIII-XVI в.в., когда люди научились приготовлять спиртные напитки не только из винограда, риса и фруктов, но также из картофеля, ячменя, ржи, пшеницы, и возникло промышленное производство спирта. Пьянство было распространено в монастырях и среди рыцарства. При религиозных церемониях угощение вином считалось признаком гостеприимства и особого расположения. Религиозные праздники в честь бога Бахуса сопровождались повальным пьянством. Распространению алкоголя во многом способствовали и экономические мотивы, так как торговля вином приносила колоссальные прибыли. Наиболее быстрый рост производства спиртных напитков начался со второй половины ХIХ в.

Термин «хронический алкоголизм» ввел шведский ученый М. Гусс, который в 1852 г. опубликовал работу «Хронический алкоголизм, или алкогольная болезнь». Под термином хронический алкоголизм он понимал заболевание с рядом расстройств главным образом в психической, чувствительной и двигательной сферах, а также во внутренних органах, развивающихся под влиянием злоупотребления спиртными напитками в течение продолжительного времени. В 1887-2000 гг. известный русский психиатр С.С. Корсаков изучил алкогольное поражение головного мозга и нервной системы, приводящее к грубым нарушениям памяти на текущие события и болям по ходу нервных стволов. Эта болезнь в мировой литературе получила название «Корсаковского психоза». В своем «Курсе психиатрии» (1913) он приводит следующее определения алкоголизма: «Хронический алкоголизм - это совокупность расстройств, вызванных в организме повторным, чаще всего долговременным употреблением спиртных напитков».

Для более глубокого понимания терминологии и согласованности ее использования в международном масштабе в рамках ВОЗ была сформирована исследовательская группа по определению критериев идентификации и классификации расстройств, связанных с потреблением алкоголя. В девятом пересмотре «Международной классификации болезней» алкоголизм характеризуется как синдром алкогольной зависимости, причем «алкоголизм» логически включается в это понятие. Под синдромом алкогольной зависимости понимается «состояние - психическое и обычно также физическое, - возникающее в результате потребления алкоголя и характеризующееся поведенческими и другими проявлениями, которые всегда включают стремление к потреблению алкоголя, постоянно или периодически, с целью ощущения его психического эффекта и иногда преодоления дискомфорта, связанного с его отсутствием, при наличии или отсутствии толерантности к алкоголю».

Синдром алкогольной зависимости приводит к изменениям поведения, а также субъективного состояния, к ухудшению контроля за потреблением алкоголя. На различные проявления этого синдрома оказывают влияние изменившиеся личностные факторы и обстоятельства среды, лежащие в основе многообразия этих проявлений. Синдром алкогольной зависимости безусловно можно рассматривать в качестве одной из специфических разновидностей нарушений, связанных с потреблением алкоголя. Это такой вид нарушения, который служит предшественником сложившийся картины пьянства, которая со временем обуславливает целый комплекс расстройств и нарушений. Алкогольная зависимость человека связана со снижением его реакции на социальный контроль за своим поведением.

Почему люди пьют

Человечество знакомо с алкоголем 6 тысячелетий. У многих народов сложились алкогольные традиции - неписаные законы, определяющие, когда можно и нужно пить. Извлекалось же из алкоголя одно - способность изменять душевное состояние человека для успокоения, расслабления, подъема настроения, ощущения комфорта.

Однако такое состояние искусственное, оно фальшивое, неоплаченное. Ведь цена настоящей радости, заслуженного душевного покоя - это труд, терпение, вдохновение, пот и даже кровь. А цена алкогольной радости - стоимость бутылки. Удовлетворение достигается простым химическим раздражением тех областей, центров в мозгу, которые управляют настроением, чувствами, переживаниями.

Эти мозговые центры как раз и отвечают за способность человека смотреть на себя, на жизнь трезво, объективно, разумно, критически, контролировать свое поведение и управлять им. Но, обманывая мозг, мы обманываем сами себя. «Пьяному море по колену», он весел без повода, не стесняется ни себя, ни других, он «утопил» вчерашние и завтрашние проблемы и беды.

Вывод: Человек получает с помощью алкоголя на время опьянения то, чего ему недостает: хорошего настроения, умения общаться, отдыхать и веселиться и умение успокаиваться, расслабляться после нервного напряжения, переживать трудности и беды. Алкоголь покрывает дефицит умения владеть собой, регулировать свое состояние и поведение.

Алкоголь и «Я»

Путь в алкогольную болезнь, в хронические алкоголики - это путь все большего сближения с алкоголем, превращения его с верного «друга», в лучшее средство «облегчения» жизни.

Как же это происходит? Познакомившись с алкоголем где-то в молодые годы, человек повторяет затем выпивки по различным поводам. И постепенно у него складываются свои особые, личные отношения с алкоголем. Какими они могут быть? В зависимости от частоты выпивок, привычного количества выпиваемых напитков, от того, какова личная реакция организма на алкоголь, а главное, от того, какое место алкоголь занимает в жизни человека, можно говорить:

    о нормальных отношениях с алкоголем;
    о злоупотреблении алкоголем;
    о наличие алкогольной болезни (алкоголизма) на той или иной ее стадии.

Как различают эти 3 формы взаимоотношений человека с алкоголем? Как они переходят друг в друга?

Разумный нейтралитет

Можно ли вообще говорить о нормальном употреблении алкоголя? Очевидно, можно, пока существует алкогольные традиции и не принят (всеми и добровольно) сухой закон.

С точки зрения медицины, личной и общественной пользы, единственная форма нормальных отношений с алкоголем - это отказ от него, сознательно трезвый образ жизни. С позиций реальной действительности приходится говорить об условной норме, чтобы отличить здорового человека от того, кто стал на путь пьянства и заболевания алкоголизмом.

Вот признаки условного нормального употребления алкоголя.

    Строгий отбор поводов. Выпивки только по особым, исключительным случаям - как дань обычаям, традициям. Вне этих случаев человек не стремится выпить и сам не организует выпивок.
    Редкая частота выпивок: не чаще одного, максимум - двух раз в месяц. Человек никогда практически не пьет 2 дня подряд.
    Постоянное сохранение ситуационного контроля. Человек способен вне зависимости от ситуации и любого внешнего давления отказываться от предложения выпить. Он всегда контролирует себя в ситуации выпивки.
    Постоянное сохранение количественного контроля. Человек точно знает, сколько он может выпить, свою дозу, которая обычно не превышает 100-150 г. водки. Он всегда сохраняет четкий контроль за количеством выпитого во время выпивки.
    Сохранение в течение жизни низкой переносимости алкоголя с защитной реакцией организма при передозировке. Нормальная реакция непьющего человека на алкоголь в количествах, превышающих его личною дозу, - это реакция на яд. Организм защищает от яда реакцией освобождения, очищения - защитной рвотной реакцией. При продолжении выпивки рвота возобновляется. Появление рвоты при минимальной передозировке - это полезная, хорошая реакция. И у нормально пьющего она сохраняется на всю жизнь.

Изначальное отсутствие такой реакции при первом знакомстве с алкоголем (при мало-мальски значительном его количестве) - это опасный сигнал: у человека отсутствует или ослаблена защита от алкоголя! Почему? Возможно, у него имеется «алкогольная наследственность», т.е. больные алкоголизмом в роду, чье пьянство перестроило и устранило механизм защиты, что и передалось потомству.

    Постоянные «нормальные» формы опьянения. Обычно неглубокое опьянение - легкая степень его тяжести. Более сильное опьянение крайне редко и субъективно оправдывается якобы исключительностью ситуации. Что не менее важно - в опьянении всегда сохраняется правильное, четко контролируемое поведение, без нелепых поступков или излишней агрессивности.
    Нормальное самочувствие на следующее утро после выпивки. Физическое и умственное состояние обычное, готовность трудиться на полную мощность. Если же накануне личная доза была превышена, привела к плохому самочувствию с рвотой, то возможно легкое недомогание, которое быстро проходит после гимнастической зарядки, водных процедур и завтрака. Предложение выпить для опохмеления вызывает резко отрицательную реакцию. А «насильственная» утренняя выпивка вновь резко ухудшает состояние и сопровождается чувством отвращения к спиртному.
    Отсутствие каких-либо нарушений памяти, связанных с действием алкоголя и наступающих после выпивки. На следующий день человек во всех делах помнит вчерашние события - до, во время и после выпивки, их последовательность.
    Отсутствие влияния алкоголя на здоровье, на состояние внутренних органов и систем организма. Обследование нормально пьющего человека в любом возрасте не выявляет нарушений в работе организма, его нервной системы, прямо связанных с действием алкоголя.
    Алкоголь не становится ценностью для человека или средством регуляции самочувствия или настроения. Неизменно сохраняется нейтральное или - еще лучше! - негативное отношение к алкоголю. Выпивки не имеют какой-либо особой привлекательности. Практически всегда человек справляется со своими настроениями без помощи алкоголя. Ни в каком качестве алкоголь не является для него ценностью.

Путь в алкогольный омут

Как и почему люди втягиваются в пьянство? Когда мы можем говорить о бытовом пьянстве, бытовом злоупотреблении алкоголем?

Во-первых, люди втягиваются в пьянство, когда они приобретают личный опыт воздействия алкоголя, и он некритически ими оценивается положительно. А происходит это, когда в качестве ложного друга алкоголь, «помогая» отдыхать, развлекаться, общаться, а, то и горевать, как бы подталкивает слабого человека к повторению и учащению выпивок.

Возможно и втягивание в алкогольные компании - группы людей, в жизни которых выпивки занимают обязательное и важное место. Такая группа приобщает к алкогольным ритуалам активно, новичок участвует в законных для такой компании выпивках.

По этим причинам у человека может постепенно сложиться собственный ритуал бытового пьянства - система обязательных выпивок, он считает себя не вправе от них отказываться. Пьет и в честь получения зарплаты, и окончания трудовой недели, и начала отпуска, многочисленных народных, профессиональных и личных праздников, наконец, футбольных и хоккейных матчей, по поводу игры в домино, бани, рыбалки, грибной охоты либо просто так, например за встречу.

Вот признаки бытового пьянства:

    Расширение круга поводов к выпивке. Если ранее вы пили только в редких общепринятых случаях, а теперь и самые различные ситуации вдруг оказываются причиной - значит, вы ищите повод для пьянства.
    Нарастание частоты выпивок, как правило, до нескольких раз в месяц.
    Начальное ослабление ситуационного контроля. Вы пьете уже не только тогда, когда убеждены в допустимости выпивки. Все чаще подчиняетесь давлению внешней среды - круга приятелей, а точнее, собутыльников. Однако пьете, пока еще зная про себя, что не надо бы этого делать - не время или не место…
    Постепенное увеличение количества выпиваемых напитков - повышение своей дозы до 300-500 г. водки. Контроль за объемом выпитого обычно сохраняется, но учащаются отдельные случаи его потери, а это сигнал готовности к алкогольной болезни.
    Постепенное ослабление и исчезновение защитных реакций организма.
    Постепенное утяжеление форм опьянения и их изменения. Помногу пьющий человек все чаще доводит себя до средней или до тяжелой степени опьянения, т.е. до отключения.
    Учащение случаев плохого самочувствия на следующий день после выпивки.
    Отдельные случаи утреннего запамятования событий, происходивших накануне (во время или после окончания выпивки). Даже единичный провал в памяти - серьезный признак грозящего бедствия.
    Проявление болезненных реакций организма на алкоголь - большей частью временных, быстро проходящих, но достаточно отчетливых.
    Наконец, постепенно утверждая алкоголь в качестве несомненной жизненной ценности, человек тем самым формирует систему бытового злоупотребления алкоголем. Если события, не сопровождающиеся приемом алкоголя, все чаще рассматриваются как пустые, скучные, а все, что связано с выпивкой, как привлекательное, - это важнейший признак появления систематического злоупотребления алкоголем.

Бытовое пьянство - уже предболезнь! Если вы выявили у себя несколько признаков злоупотребления алкоголем, это очень серьезно! В таком случае вы рискуете стать алкоголиком, вам грозит болезнь! Будьте бдительны!

Омут затягивает тонущего

Когда же и как именно бытовое пьянство переходит в алкогольную болезнь?

Всего несколько лет, а иногда лишь месяцев злостного пьянства ведут к 1-й стадии алкоголизма. От бытового злоупотребления она отличается в основном количественно. Но есть и качественно новый признак наступления особых отношений человека с алкоголем, свойственный именно 1-й стадии алкоголизма как болезни. Это психическая зависимость от алкоголя.

Проявляется в том, что у человека все чаще начинает появляться желание вновь выпивать, потребность в повторении выпивок, т.е. влечение к алкоголю.

Не имеет значения, осознается ли наличие этой потребности или нет. Вы можете считать, что стремитесь не к выпивке как таковой, а к ситуациям, в которых, что называется, не грех выпить. А возможность такая, в большинстве случаев реализуется. Как это выглядит? Постепенно все более активно вы организуете встречи с теми людьми и по такому поводу, когда выпивка обязательна, и появляется огорчение, когда застолье откладывается или расстраивается.

При этом важный признак наличия влечения к алкоголю таков. Если трезвое время затягивается, то меняется настроение и соответственно поведение: человек становится раздражительным или грустным, ему скучно. Он не находит себе места и ищет причину для ухода из дома и встречи с собутыльниками.

Такой человек с удовольствием говорит на алкогольные темы. Мрачный и злой, он успокаивается и оживляется, покупая питье, договариваясь о застолье, вспоминая прежние пьянки. Человек может и осознавать наличие у себя тяги к алкоголю. И все же иногда он побеждает тяготение, когда пытается бороться с ним. Но чаще - увы! - побеждает «зеленый змий»…

Кнут и пряник для мозга

Почему это происходит и обязательно ли возникает и закрепляется влечение к алкоголю, психическая зависимость от него?

Потому, что мозговые центры настроения, саморегуляции поведения, на которые как раз и действует алкоголь, за время бытового пьянства привыкают к нему. Постепенно они начинают сами все меньше работать, как бы ожидая очередной дозы алкоголя. А без приема внутрь у человека периодически возникает хандра, ощущение внутренней пустоты, нехватка чего-то очень важного. Это мозг сигнализирует: «Давай алкоголь!»… А это и есть влечение к алкоголю.

Человек выпивает - мозг возбуждается. Тогда и изменяется состояние: улучшается настроение и т.д. Теперь он тянется ко всему, что связано с выпивкой, подчас испытывая и острейшее желание выпить. Все его поведение направляется на активные поиски спиртного. Алкоголь становится обязательной и важной составной частью образа жизни, условием отдыха, встреч, условием радости и горя.

Так возникает психическая зависимость и душевного состояния, и поведения человека от приема алкоголя - рабство.

Именно наличие психической зависимости позволяет говорить о развитии у человека алкоголизма как болезни. Потому что болезнь - это ограничение свободы жизнедеятельности. И перелом ноги ограничивает эту свободу, как и болезненное стремление к чистоте у больных неврозом подчиняет себе всю их жизнь. Они без конца моют руки, стирают и т.п. Точно так же зависимость от алкоголя существенно ограничивает свободу поведения человека, свободу выбора поступков, круга общения, время препровождения. Алкоголь подчиняет его себе, обращая в раба поллитровки. Человек заболевает алкогольной болезнью - хроническим алкоголизмом.

Вот признаки наступления 1-й стадии алкоголизма.

    Максимальное расширение круга поводов для алкоголизма с активным поиском таких поводов. Практически любая ситуация может побудить к выпивке.
    Дальнейшее нарастание частоты выпивок - до 2-3 раза в неделю. Так окончательно оформляется система личного пьянства.
    Дальнейшее постепенное ослабление ситуационного контроля. Охваченный влечением к алкоголю, человек пьет тогда и там, где он раньше не пил и где пить нельзя: на улице, в магазине, на работе.
    Рост количества выпиваемых алкогольных напитков.
    Постепенное полное исчезновение защитных реакций организма в отношении алкоголя даже при передозировках. Защита разрушена окончательно!
    Все более тяжелые формы опьянения и неправильное, вплоть до скандального, поведение в опьянении.
    Все более частое, длительное и выраженное ухудшение утреннего самочувствия после вчерашних выпивок.
    Учащение случаев утреннего запамятования вчерашних событий в связи со все более тяжелым действием на мозг растущих, вплоть до смертельных, доз алкоголя.
    Все более частое после массивных возлияний обострение имеющихся болезней - язвы желудка или 12-ти перстной кишки, гипертонии, болезней сердца, печени, почек…
    Важнейший признак 1-й стадии алкоголизма - окончательное закрепление отношения к алкоголю как к одной из наибольших жизненных ценностей.

Если человек уже болен алкогольной болезнью (по всем признакам 1-я стадия), но он не лечится, не бросает пить, то неминуем и переход от 1-й ко 2-й стадии алкоголизма.

-я стадия - это разгар болезни, ее окончательного оформления и закрепления, стадия проявления всех тяжелых последствий длительного пьянства со стороны организма - поражения внутренних органов, а особенно нервной системы, психики. Она наступает тогда, когда длительное алкогольное насилие вынуждает организм к полной и необратимой перестройке всей системы его работы, его жизнедеятельности.

Прежде всего завершается перестройка системы обмена веществ. Алкоголь становится его обязательной составной частью, оказывается необходимым продуктом питания, без которого организм плохо работает, дает сбои. Организм теперь находится в полной зависимости от наличия или отсутствия в нем алкоголя. Такая форма зависимости называется физической.

Опохмеление

Физическая зависимость - это потребность организма больного человека в систематическом (постоянном или периодическом) употреблении алкоголя. Как она проявляет себя?

При недостаточном количестве алкоголя в организме, например наутро после выпивки, у больного возникает похмельное состояние разной степени тяжести, но всегда мучительное. Он испытывает разбитость, слабость, головную боль, у него потливость, частое сердцебиение, повышается или падает артериальное давление.

Характерны отечное, красное лицо, дрожь в пальцах рук, а подчас и в ногах и даже во всем теле, потеря аппетита, нередко общий озноб.

Тяжелое физическое состояние почти всегда сочетается с подавленностью или нервным напряжением - на душе необъяснимая тревога, страх перед чем-то ужасным, но необратимым, гложет чувство вины перед близкими за содеянное в угаре выпивки.

Больной стремится к опохмелению, ищет любое спиртное. И только опохмеление улучшает самочувствие, приводит его к норме, снимает тяжесть с души. Иногда больной, понимая, что перед работой пить нельзя, терпит до обеда или даже до вечера и лишь потом выпивает (отставленное опохмеление).

Но сути дела это не меняет: опохмеление (новая порция алкоголя) необходима.

Важно понимать, что похмелье - это не столько следствие отравления организма алкоголем, сколько проявление нехватки, дефицита его.

Отравление грибами, например, или новой порцией мухоморов не лечат. А алкоголик вынужден опохмеляться, вновь вводить себе яд, потому что без этого ему еще хуже.

алкоголизм пьянство молодежь

Алкоголь - враг женщины

«Все лучшее в человеке - от лучей солнца и молока матери, без женщины - матери нет ни поэта, ни героя».

А. М. Горький

«Женщина является естественным носителем нравственных идеалов. Женщине принадлежит высокая роль: быть орудием нравственного развития и усовершенствования человеческого общества», - так определял профессор И.А. Сикорский миссию женщины в обществе.

Эти прекрасные слова выдающегося писателя и видного ученого есть признание роли женщины в обществе как хранительницы «очага», семьи, пестующей и растящей главное богатство общества - новое поколение - закладывающей основу всех его духовных и физических сил.

Бурный ХХ век вместе с эмансипацией внес изменение и в традиционную мораль, неизменно отрицательное отношение женщины к алкоголю. Потребление женщинами спиртных напитков легализировалось во всех смыслах. Женщины стали пить почти «наравне» с мужчинами. Чем же обернулось для них это «завоевание»?

Вместе с ростом потребления алкоголя вырос уровень пьянства и алкоголизма среди женщин. Необходимо заметить, что алкоголизм у женщин имеет ряд особенностей. Как правило, заболевание у них формируется в 2 раза быстрее, чем у мужчин, труднее поддается лечению, гораздо чаще наблюдается обострение. Для сравнения приведу несколько цифр. Хронический алкоголизм у мужчин формируется в течение 7-10 лет, а у женщин гораздо быстрее - за 3-4, иногда и за 2-3 года.

Как отмечают Ю.П. Лисицын и Н.Я. Копыт, ссылаясь на материалы проведенного в десяти городах комплексного изучения здоровья населения в связи с переписью в 1970 г., в отличие от мужчин у женщин заболеваемость алкоголизмом «сдвинута» в сторону старших возрастов. Наибольшее число страдающих алкоголизмом женщин, как и мужчин, приходится на возрастную группу 40-49 лет. Женщины этого возраста составляют половину всех женщин-алкоголичек.

Многие ученые связывают появление такой формы алкоголизма, как семейный алкоголизм (термин, предложенный канадским наркологом Джеллинеком в 1940 г.), с ростом интенсивности алкоголизации среди женщин.

Статистические данные говорят о том, что если замужняя женщина страдает алкоголизмом, то болезнь приобретает черты семейного заболевания. Употреблять алкоголь начинают почти все члены семьи, у них быстро формируется болезнь. Уже на 1-м и 2-м году заболевания появляются признаки, характерные для II или III (последней) стадии алкоголизма. Женщины, злоупотребляющие алкоголем, не могут дать полноценного потомства. На международном симпозиуме, посвященном алкогольному синдрому плода, отмечалось, что не один, а множество врожденных пороков наблюдается у 74% детей, родившихся от матерей, злоупотребляющих алкоголем.

Наконец, огромен ущерб, который наносят пьянство и алкоголизм женщин их семьям, а вместе с этим и всему обществу. Народная мудрость гласит: «Если отец пьет - полдома горит, если мать пьет - весь дом горит».

Пьющая мать - это такое эмоциональное потрясение для ребенка, которое сказывается на всей его дальнейшей жизни. Дети матерей, страдавших алкоголизмом, даже если родились нормальными, испытывают большие трудности в усвоении положительных социальных правил и норм общества, ибо перед их глазами неразрешимое противоречие. Мать - первый авторитет для ребенка, олицетворение доброты и нежности, заботы - предстает перед ним жестокой, озлобленной, несправедливой, зачастую совершенно не заботящейся о нем. В тех семьях, где матери злоупотребляют алкоголем, дети зачастую характеризуются отклонениями в поведении, совершают антисоциальные поступки, имеют приводы в милицию и т.д. Обычно они рано приобщаются к алкоголю, начинают злоупотреблять им.

Как видим, возможность пить спиртные напитки «наравне» с мужчинами не прибавила женщинам счастья, уверенности в себе, равенства, скорее наоборот. Пьянство и алкоголизм посягнули на самое святое для них - семью, здоровье, будущих детей.

Отказываясь от спиртных напитков, женщина сберегает свое здоровье, здоровье своих детей и в конечном счете здоровье нации.

Алкоголизм и семейные отношения

Кому, как не женщине - матери, надо приложить все усилия, чтобы вырвать с корнем пьянство из своей семьи, пока вредное действие его не загубило детей.

М. Горький

Злоупотребление алкоголем накладывает отпечаток на всю семью, вне зависимости от того, кто из ее членов страдает пьянством. Вступая в брак, каждый из молодоженов приносит с собой свой личный и социальный опыт, привычки, традиции, начинает новый этап с ожиданием определенного поведения, стиля жизни своего партнера.

В оптимальных условиях, оставаясь в основе самим собой, сохраняя главные индивидуальные черты характера, каждый из вступивших в брак старается приспособиться к другому таким образом, чтобы позволить ему проявлять свои лучшие качества, не навязывая собственных подходов по всем вопросам.

С рождением ребенка появляются новые обязанности, возникают новые задачи, решать которые родители должны научиться. Возрастает чувство ответственности, появляются родительские подходы, во многом основанные на опыте старших - бабушек и дедушек. Межличностные отношения усложняются, и чтобы адаптироваться к возникающим изменениям, структура семьи должна быть достаточно эластичной, гибкой.

В семье, один из членов, который злоупотребляет алкоголем, проблемы возникают обычно уже на начальном этапе совместной жизни. «Функционирование» семьи нарушается, центральное место приобретает алкогольный вопрос.

Приходы мужа в пьяном состоянии, длительные задержки его после работы, безответственность вызывают у жены нарастающую обиду и раздражение. Даже в случаях «спокойного» поведения пьяного мужа семейная ситуация становится все более ненормальной. Жена постепенно убеждается в том, что словам мужа, его обещаниям верить нельзя. Раскаяния, сколько бы искренним оно ни казалось, хватает на очень короткий срок.

Алкоголизм мужа, а в более редких случаях и жены, причина конфликтов, недоразумений, распада семьи. В настоящее время в экономически развитых странах среди причин разводов алкоголизм стоит на первом месте - от 40 до 80% случаев, а конфликтные отношения в семье отмечаются у всех больных алкоголизмом, лечившихся в психиатрических больницах. В то же время нельзя полностью исключить и «обратную зависимость», когда конфликты, недоразумения, несовпадение интересов в семье провоцируют злоупотребление алкоголем, а в дальнейшем по принципу порочного круга алкоголь становится причиной конфликтов.

Следует особенно подчеркнуть, что в семьях с нормальной обстановкой и с взаимопониманием, теплой эмоциональной атмосферой мы чаще встречаемся с ранним интуитивным распознаванием болезни.

Как правило, в таких семьях сохраняется сочувствующее отношение к злоупотребляющему алкоголем: «мой муж очень хороший человек, но у него слабая воля». Такого рода сочувствие имеет и отрицательные стороны, так как способствует несвоевременности обращения к наркологу.

Алкоголики часто не самостоятельны, стремятся к зависимости, испытывают страх перед ответственностью. Своеобразным отражением таких особенностей является стремление у части алкоголиков жениться на женщине старше себя по возрасту. Этому процессу посвящено большое количество научных исследований в разных странах. В одном из исследований было показано, что две группы мужчин, страдающих алкоголизмом (одна - женатых на старших по возрасту женщинах, другая - на младших), отличаются друг от друга по ряду социально-психологических показателей. Первая группа (женатых на старших) характеризовалась тем, что большинство детей росло в неполной семье и воспитывалась одной матерью, типичными были неоднократные разводы (45%) по сравнению со второй группой (17%). Повторные браки в первой группе также совершались на женщинах старше по возрасту. Обращало на себя внимание большое количество бездетных семей (52%) по сравнению со второй группой (11%). (см. раздел статистика диаграмма 2)

Для первой группы было более типично ранее знакомство с алкоголем (до 15 лет). Психологическое обследование показало, что в этой группе выражены черты неуверенности, стремление к защите, стремление уйти от ответственности, «скрыться за спину другого». Выявление таких особенностей имеет большое значение прежде всего потому, что демонстрирует необходимость психотерапии с учетом особенностей характера пациентов.

В заключении хочется привести слова немецкого врача А. Шмитца: «Если бы все родители поняли, какой огромный вред приносит алкоголь детям, и дружно стали бы работать над устранением из семьи спиртных напитков, подрастающая молодежь и грядущие поколения много бы выиграли в дружеском и духовном отношениях. А мы, взрослые, спокойно могли бы смотреть в глаза будущему».

Борьба с пьянством среди подростков и молодежи

В многогранной работе по всестороннему и гармоническому развитию молодежи особое значение имеют усилия общества по ограждению подрастающего поколения от пагубного влияния наиболее опасных антиподов социалистического образа жизни - пьянства и алкоголизма.

Настоятельная необходимость таких усилий обуславливается рядом обстоятельств. Во-первых, потребление алкоголя, будучи опасным для взрослого человека, еще более пагубно сказывается на молодом, неокрепшем организме и служит серьезной причиной патологии в умственном и физическом развитии подростков. Не обладая необходимыми компенсаторными механизмами, организм подростка быстро регрессирует под разрушительным воздействием алкоголя. При этом чем раньше начинается приобщение к спиртному, тем опаснее его разрушающее воздействие.

Медицинскими исследователями установлено, что при одинаковом уровне потребления спиртных напитков и одинаковых условиях среды болезненная привычка к алкоголю у несовершеннолетних формируется в 2,5-3 раза быстрее, чем у лиц зрелого возраста. Ранее приобщение к алкоголю имеет и иные последствия: такие подростки чаще всего становятся на путь преступлений. Впоследствии, повзрослев, они, сами того не подозревая, приносят и другое зло. Статистика утверждает, что более 90% детей, страдающих психическими и физическими расстройствами, рождаются от родителей, которые начали пить в школьном возрасте.

Во-вторых, приобщение подростков к потреблению алкоголя неизбежно сдерживает процесс социализации, у жертв раннего пристрастия к этому зелью резко снижаются моральные критерии, притупляется чувство долга и ответственности, вследствие чего закладываются основы аморального, противоправного поведения в будущем.

В-третьих, знание профилактических мероприятий в отношении несовершеннолетних выходят за рамки ограждения только молодежи от употребления алкоголя: они имеют свое непосредственное отношение к решению проблемы пьянства в целом, так как изначальные основы пьянства среди взрослых, установки на потребление алкоголя, как правило, закладываются в подростковом возрасте.

Таким образом, вероятность отклоняющегося поведения на почве употребления алкоголя у несовершеннолетних и молодежи оказывается значительно выше, чем у других возрастных групп. Это объясняется в частности, тем, что для этого возраста характерна неустойчивость нервной системы, морально-этических взглядов и убеждений, пониженное чувство самоконтроля. Например, в возрастной группе 18-24 года вероятность совершения преступлений в состоянии опьянения выше средних показателей в 3-3,5 раза. Еще больше рискуют совершить антиобщественные поступки в состоянии опьянения несовершеннолетние.

Причины потребления алкогольных напитков подростками и молодежью во многом связаны с действием причинного комплекса пьянства и алкоголизма в целом. Вместе с тем особенности психологических и личностных характеристик несовершеннолетних придают определенную специфику распространению потребления алкоголя среди подростков, что требует особого подхода к организации профилактической работы среди данной возрастной группы. Например, побудительные мотивы для распития спиртного у несовершеннолетних в большинстве случаев носят иной характер, нежели у взрослых. Чаще всего алкогольная мотивация у подростков связана с действием причин, обусловленных их социально-психологическими особенностями, влиянием ближайшего окружения. Наиболее сильным из них является социально-психологический механизм подражания взрослым. Как утверждают психологи, возрастной период в 11-21 год отличает подчеркнутая ориентация на взрослые нормы поведения, усиленные притязания на взрослость.

На психологию подростка заметное влияние оказывало и широко распространенное среди населения заблуждение относительно свойств, алкоголя и его роли в жизни человека. Испытываемое от небольших доз алкоголя состояние иллюзорного удовольствия, подъема сил, бодрости и т.п. способствовало закреплению предрассудка о благотворном его влиянии. В том, что большая часть несовершеннолетних придерживалась ошибочных представлений о характере действия алкоголя, мы имели возможность убедиться при опросе почти одной тысячи школьников: от 50 до 75% старшеклассников уверены в безвредности или даже полезности для человеческого организма приема небольших доз алкоголя.

Изучение больших групп несовершеннолетних позволяет сделать вывод, что определяющим в приобщении подростков к спиртным напиткам являются факторы, связанные с семейным неблагополучием. При этом неблагополучие связано не только с неполной семьей, отсутствием одного из родителей. Оно в гораздо большей степени вызывается ненормальными условиями в семье, возникающими вследствие неправильного, аморального поведения родителей, плохих взаимоотношений между ними.

Другим следствием семейного неблагополучия являлось слабое развитие у подростков культуры общения. Если родители пьянствовали, устранялись от воспитания детей, то это неизбежно приводило к нарушению близости, душевных контактов между ними со всеми вытекающими из этого последствиями. Дети лишались родительской ласки, внимания, заботы, т.е. того, что более всего нужно для воспитания таких черт характера, как доброта, мягкость, внимание к другим и т.п. Отсутствие родительской помощи ограничивало возможность усвоения детьми общественно значимых взглядов, ценностей, норм и навыков поведения, что отрицательно сказывалось потом на их взаимоотношениях со сверстниками из благополучных семей, на степени их активности в общественных делах. Отсутствие душевной близости с родителями, неумение устанавливать контакты с товарищами по учебе в школе заставляли определенную часть подростков из неблагополучных семей удовлетворять потребность в общении в сомнительных компаниях.

Таким образом, скоординированные и планомерно осуществляемые усилия по антиалкогольному воспитанию молодежи, организованное осуществление комплекса мер профилактико-воспитательного воздействия на подростков, проявлявших склонность к алкоголю, безусловно, способствовали повышению эффективности борьбы с пьянством в целом.

Что нужно знать о лечении алкоголизма

Воздержанность требует почти таких же сил, как и подвиг.

Ф. Бэкон

Различные лечебные мероприятия при алкоголизме применялись еще в глубокой древности, так как уже тогда считали, что алкоголизм - это болезнь, которую надо лечить. Ученые в те времена искали «философский камень», который помог бы алкоголикам избавиться от их недуга.

В последние десятилетия многие фармацевтические фирмы выпускают множество различных патентованных средств, рекомендуемых для «успешного» лечения алкоголизма. Однако сегодня можно с уверенностью говорить о том, что нет какого-либо одного лекарственного средства, которое помогло бы избавиться от алкоголизма.

Характерно, что больные алкоголизмом быстро приспосабливаются к любым новым методам лечения, «находят противоядия», которые снижают эффективность лечения.

Современные подходы к лечению алкоголизма предполагают комплексное, разностороннее, непрерывное и длительное воздействие на больного. Нет методов лечения, одинаково эффективных для всех больных, не может быть «одномоментного» исцеления.

Заключение

Все выше рассмотренные вопросы отражают действительность алкоголизма. Человек начинающий выпивать, постепенно деградирует. Его поведение из нормативного превращается в девиантное. Этот человек становится уязвимым местом общества.

Вывод. Многие люди не видят ни чего плохого в алкоголизме. От этой халатности приходит в упадок вся экономика страны. Страдают тысячи семей и самое главное дети. Если государство не будет бороться с алкоголизмом, то через несколько десятков лет на земле не останется ни одного здорового человека.